巧夺天工!“五一”走进临沂市人民医院:带你寻找“那双巧手”

2023-05-01 17:18:30 来源: 齐鲁壹点

记者 姜曼 通讯员 刘树业 王小彤

用仁心点亮生命,用双手护佑健康,这是医生最真实的写照。而作为一名外科医生,他们手的灵活性对于手术的精准度尤为重要,需要在方寸之地抽丝剥茧,刀走毫厘之中,精准扫除病灶,架起生命之桥。大医精诚、妙手回春,生命靠一双双手承载信任和托付。五一劳动节到来之际,记者走进临沂市人民医院,选择了三名外科医生,为您展现医生双手背后救死扶伤的故事。

普外科医学中心路春雷:


(相关资料图)

飞针走线,刀尖舞者

路春雷有着外科医生的标配:鹰眼、狮心、灵巧的手。

他,敢于创新,勇做沂蒙微创手术领航人。他,精于匠心,牵头创建全省首家腹腔镜外科。在全国会议上演讲,推广普通手术器械完成尖端医疗器械才能做到的高难度手术操作的经验,一次就为患者节省至少5000元的手术耗材,这样的双手一年为患者节省下来的费用至少五六十万元。

有人曾问他,成为一名好大夫的诀窍是什么?路春雷靠勤奋的双手,用实际行动证明,最主要的诀窍就是“吃苦”。“你不光要忍得住寂寞,还得玩命干工作,去尽量多地接诊病人,思考分析病情。除此之外,没有捷径。”他的双手带着天职和使命,带着热情和责任,做梦都练习手术动作,不知疲倦。

30年来,这双手始终致力于科技成果的创新与转化。在院领导的支持下,路春雷牵头成立了全省第一个微创腹腔镜外科,开展了全市首例单孔腹腔镜下胆囊切除术、阑尾切除术;开展了全市首例腹腔镜直肠癌极限保肛根治手术、胃癌根治术和脾切除术,填补了临沂市该领域的空白。在手术中,又是这双巧手致力于打造“无血手术”,患者在术中的出血量按毫升计算,有的甚至只出几滴血,甚至无血,路春雷称之为“白色手术”。

以往,做个胆囊结石的手术,要在患者腹部开一个大概15-20公分的刀口,方能把胆囊切除,住院时间一般要7-10天。那么做腹腔镜胆囊手术多长时间?路春雷最快曾做到5分钟,而且不需要切开腹壁和缝合刀口,患者做完之后第二天出院。

这一路,双手布满荆棘,但他从没放弃。从关注微创手术到第一例微创手术的成功,这双手书写了全市多个“第一”:开展了临沂市第一台腹腔镜胃癌手术,第一台腹腔镜疝修补术,第一台超低位保留肛门的3D腹腔镜直肠癌根治手术,第一例单孔腹腔镜手术,第一例荧光腹腔镜手术等等。多年来,又是这双手帮助日照、枣庄、济宁和泰安等地市医院和县区医院开展了微创手术,促进了全省微创手术的推广普及。

“让临沂的老百姓在家门口就能够享受大城市才能有的高科技微创治疗。”正是这双手30多年来一直努力的目标。在路春雷的倡导下,越来越多的外科巧手牵在一起,走上外科微创化的道路。他带领手术团队已完成各类腹腔镜手术数超过2万例,使该市微创手术居省内领先水平。

创伤中心主任、主任医师陈阳:

精雕细琢,永无止境

镊子轻盈地游离在患者不足一毫米的血管间,肉眼看不见的针线在创口“穿梭”自如……这如同绣花般的手术,便是在创伤中心医生陈阳的双手下完成的。

工作31年来,在这双手下,大大小小的手术经历了上万台。而整个手足外科23双大夫的手,撑起了每年5000多例手术量,为急、危患者解除病痛。

陈阳的双手擅长手、足踝部创伤、疾病的诊治,有些细小的关节再造手术,常常需要在显微镜下完成。

显微镜下动刀子,又好比鼻烟壶内搞微刻,对精准度要求极高。但他的双手,对每台手术的态度不曾改变。“上了手术台,就算是重复了几千遍,还是要像对一台新手术一样,马虎不得。”

设计、切取皮瓣、定骨头、修肌腱、找神经、接神经、接血管、消毒、缝合……十几个环节一气呵成,一个断指再植,通常需要两个多小时,如果是多指则需要更长的时间。

这双手年轻时,一天最多能做六七台手术。而全科手术量,急症患者占70%以上。“我们科的特点,就是越到吃饭的时候患者越多。大部分都集中在上午11点到2点,晚上6点以后。”有时一夜不休,最多时能做十四五台急症手术。最繁忙的时候,陈阳曾经两周14天内,有七八天都吃住在医院。因此,干手足外科的人,最重要的就是能吃苦,“手里得有活儿”从不放松。

作为全身最大的负重部位,足踝专业近年来发展比较快。陈阳及其团队也是从零开始学习,开展关节镜技术,手术一样非常精细化。

这双手刚参加工作时,也像普通人一样紧张、发怵:“这样做行吗?”每当做完断指手术,这双手总是要忐忑不安的过去探探,担心患者术后有什么问题。随着工作量的增加,他慢慢体会到,熟能生巧的含义:就是要不断地磨练,无止境地追求,不断地总结经验,才能更好为患者服务。

心脏医学中心副主任、主任医师王恩伟:

心手相连,心心相依

刀如剑,针如钩,游刃有余,往来如梭。心脏外科主任医师王恩伟在手术台上完成了一台心脏手术,如同一个书法家行云流水般完成了一件作品。对他的双手而言,心脏手术是一种挑战。

在临床界,流传着一句话:“不是每个医生都能当外科医生,不是每个外科医生都能成为心外科医生。”心外科是临床医学中风险最高、难度最大的学科之一,稍有不慎就会危及患者的生命。王恩伟的这双手,曾给患者做过心肺复苏,抢救生命于一线;曾在手术台上,完成各类危险高难度手术;曾温暖过患者的内心,让他们积极配合治疗。

心脏手术,往往代表着医院的水平。为此,王恩伟练就一双敢于挑战的双手。先天性心脏病、风湿性心脏病、瓣膜置换术、主动脉夹层、冠脉搭桥手术等,凡是和心脏外科有关的手术,他的双手都涉猎过。

他心灵手巧,别人手术手套都带7、8号,而他的则是6号半的。为看得清晰,工作时带着放大镜,双手穿针引线,异常灵活。就比如,主动脉夹层手术,要是把撕裂的血管切除,再将合适的人工血管与剩余的正常血管缝合起来。精确度极高的缝合,加之有效的止血,对于手术的治疗效果是至关重要的。

心外科患者随时面临生与死的博弈。刚做完心脏手术的患者,还处于意识不清醒、循环不稳定的状态,病情瞬息万变。需要王恩伟严密观察先兆征象,果断作出决断,应对病人术后并发症,体现了一片“心心相依”之情。又比如,主动脉夹层分为A型和B型,一个手术大概要做十几个小时,这双手就一刻也不能停下来。

王恩伟的双手也有指挥家的艺术天赋,就像他本人的业余爱好唱歌一样。心脏手术需要很多人的配合,麻醉师、护士、医师等等,经常十几个人一起合作,而主刀医生就要有明确的思路,让大家各司其职,合作默契。遇有突发情况时,更是考验作为主刀医生王恩伟的应变能力,果敢利索、指挥协调各方人员配合。

据悉,整个病区全年手术量在1500例手术左右,其中有300多例是在王恩伟的参与下完成的。今年有望突破1800例,在全省地市级医院中排前两位。而心脏移植手术目前开展了第16例,走在了全省前列。

这一双双有温度的手,用爱心和细心陪伴着每一位患者,帮他们解除病痛,抚慰心灵,度过人生中一个又一个艰难的日子。在他们最痛苦的时候,最需要医务人员帮助的时候,这双手始终和他们在一起,成为最信赖的人。它被患者紧紧握着不愿松开,是信赖、是依靠,更是寄托。

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